کینسر کے علاج میں اگلی بڑی پیش رفت ایک ویکسین ہو سکتی ہے – ٹائمز آف انڈیا

سیٹل: کئی دہائیوں کی محدود کامیابی کے بعد، سائنسدانوں کا کہنا ہے کہ تحقیق ایک اہم موڑ پر پہنچ گئی ہے، بہت سے لوگوں نے پیش گوئی کی ہے کہ پانچ سالوں میں مزید ویکسین تیار ہو جائیں گی۔
یہ روایتی ویکسین نہیں ہیں جو بیماری کو روکتی ہیں، لیکن ٹیومر کو سکڑنے اور کینسر کو واپس آنے سے روکنے کے لیے گولیاں۔ ان تجرباتی علاج کے اہداف میں چھاتی اور پھیپھڑوں کا کینسر شامل ہے، اس سال مہلک جلد کے کینسر میلانوما اور لبلبہ کا سرطان.
"ہم کام کرنے کے لئے کچھ حاصل کر رہے ہیں۔ اب ہمیں اسے بہتر طریقے سے کام کرنے کی ضرورت ہے،” ڈاکٹر جیمز گلی نے کہا، جو نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ میں ایک ایسے مرکز کی رہنمائی کرتے ہیں جو کینسر کے علاج کی ویکسین سمیت مدافعتی علاج تیار کرتا ہے۔
پہلے سے کہیں زیادہ، سائنسدان یہ سمجھتے ہیں کہ کینسر جسم کے مدافعتی نظام سے کیسے چھپاتا ہے۔ کینسر کی ویکسین، دیگر امیونو تھراپیوں کی طرح، کو فروغ دیتی ہیں۔ مدافعتی سسٹم کینسر کے خلیات کو تلاش کرنے اور مارنے کے لئے. اور کچھ نئے ایم آر این اے کا استعمال کرتے ہیں، جو کینسر کے لیے تیار کیا گیا تھا لیکن سب سے پہلے COVID-19 ویکسین کے لیے استعمال ہوتا ہے۔
یو ڈبلیو میڈیسن کی ڈاکٹر نورا ڈِس نے کہا کہ کسی ویکسین کے کام کرنے کے لیے، اسے مدافعتی نظام کے ٹی خلیوں کو کینسر کو خطرناک تسلیم کرنا سکھانے کی ضرورت ہے۔ کینسر کی ویکسین سیئٹل میں انسٹی ٹیوٹ۔ ایک بار تربیت حاصل کرنے کے بعد، T خلیات خطرے کا شکار کرنے کے لیے جسم میں کہیں بھی سفر کر سکتے ہیں۔
"اگر آپ نے ایک فعال ٹی سیل دیکھا ہے، تو اس کے تقریباً پاؤں ہیں،” اس نے کہا۔ "آپ اسے خون کی نالیوں میں رینگتے ہوئے ٹشوز میں نکلتے ہوئے دیکھ سکتے ہیں۔”
مریضوں کے رضاکار تحقیق کے لیے اہم ہیں۔
50 سالہ کیتھلین جیڈ کو فروری کے آخر میں معلوم ہوا کہ اسے چھاتی کا کینسر ہے، اس سے چند ہفتے قبل جب وہ اور اس کے شوہر سیئٹل سے دنیا بھر کی مہم جوئی کے لیے روانہ ہو رہے تھے۔ اپنی 46 فٹ لمبی کشتی شیڈو فیکس کو گریٹ لیکس کے ذریعے سینٹ لارنس سی وے کی طرف جانے کے بجائے، وہ ہسپتال کے بستر پر بیٹھی اپنی تجرباتی ویکسین کی تیسری خوراک کا انتظار کر رہی تھی۔ وہ یہ دیکھنے کے لیے ویکسین لے رہی ہے کہ کیا یہ سرجری سے پہلے اس کے ٹیومر کو سکڑ دے گی۔
"یہاں تک کہ اگر یہ موقع تھوڑا سا بھی ہے، میں نے محسوس کیا کہ یہ اس کے قابل ہے،” جیڈ نے کہا، جو معیاری علاج بھی کروا رہے ہیں۔
علاج کی ویکسین پر پیشرفت چیلنجنگ رہی ہے۔ پہلا، پرووینج، 2010 میں امریکہ میں پھیلنے والے پروسٹیٹ کینسر کے علاج کے لیے منظور کیا گیا تھا۔ اس کے لیے مریض کے اپنے مدافعتی خلیوں کو لیبارٹری میں پروسیس کرنے اور انہیں IV کے ذریعے واپس دینے کی ضرورت ہوتی ہے۔ ابتدائی مثانے کے کینسر اور اعلی درجے کی میلانوما کے علاج کی ویکسین بھی موجود ہیں۔
یونیورسٹی آف پٹسبرگ سکول آف میڈیسن میں ویکسین کی تحقیق کرنے والی اولجا فن نے کہا کہ کینسر کی ابتدائی ویکسین کی تحقیق ناکام ہو گئی کیونکہ کینسر ختم ہو گیا اور مریضوں کے کمزور مدافعتی نظام ختم ہو گئے۔
فن نے کہا، "یہ تمام آزمائشیں جو ناکام ہوئیں، ہمیں بہت کچھ سیکھنے کا موقع ملا۔
نتیجے کے طور پر، وہ اب پہلے کی بیماری والے مریضوں پر توجہ مرکوز کر رہی ہے کیونکہ تجرباتی ویکسین زیادہ جدید مریضوں کے لیے مدد نہیں کرتی تھیں۔ اس کا گروپ خواتین میں ویکسین کے مطالعہ کی منصوبہ بندی کر رہا ہے جس میں کم خطرہ، غیر حملہ آور چھاتی کا کینسر ہے جسے ڈکٹل کارسنوما ان سیٹو کہا جاتا ہے۔
کینسر کو روکنے والی مزید ویکسین بھی آگے ہوسکتی ہیں۔ کئی دہائیوں پرانی ہیپاٹائٹس بی ویکسین جگر کے کینسر کو روکتی ہیں اور HPV ویکسین، جو 2006 میں متعارف کرائی گئی تھیں، سروائیکل کینسر کو روکتی ہیں۔
فلاڈیلفیا میں، پین میڈیسن کے باسر سنٹر کے ڈائریکٹر ڈاکٹر سوسن ڈومچیک، ویکسین ٹیسٹ کے لیے بی آر سی اے کی تبدیلیوں کے ساتھ 28 صحت مند افراد کو بھرتی کر رہے ہیں۔ ان تغیرات سے چھاتی اور رحم کے کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ خیال یہ ہے کہ بہت جلد غیر معمولی خلیات کو مار ڈالا جائے، اس سے پہلے کہ وہ مسائل پیدا کریں۔ وہ اسے وقتاً فوقتاً باغ میں گھاس ڈالنے یا وائٹ بورڈ کو مٹانے سے تشبیہ دیتی ہے۔
دوسرے ایسے افراد میں کینسر سے بچاؤ کے لیے ویکسین تیار کر رہے ہیں جن میں پھیپھڑوں کی نالیوں اور دیگر وراثتی حالات ہیں جن سے کینسر کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔
کینسر سے ہونے والی اموات کو کم کرنے کی جستجو میں "ویکسین شاید اگلی بڑی چیز ہیں”، ڈاکٹر سٹیو لپکن، نیویارک کے ویل کورنیل میڈیسن کے ایک طبی جینیاتی ماہر، جو نیشنل کینسر انسٹی ٹیوٹ کی طرف سے فنڈز فراہم کرنے والی ایک کوشش کی قیادت کر رہے ہیں۔ "ہم اپنی زندگی اس کے لیے وقف کر رہے ہیں۔”
وراثتی حالت میں Lynch سنڈروم والے افراد میں کینسر ہونے کا 60% سے 80% زندگی بھر خطرہ ہوتا ہے۔ ہیوسٹن میں ایم ڈی اینڈرسن کینسر سنٹر کے ڈاکٹر ایڈورڈو ویلار سانچیز نے کہا کہ کینسر کی ویکسین کے ٹرائلز کے لیے ان کو بھرتی کرنا کافی آسان رہا ہے، جو لنچ سے متعلق کینسر کے لیے ویکسین کے بارے میں حکومت کی مالی امداد سے چلنے والی دو مطالعات کی قیادت کر رہے ہیں۔
"مریض حیرت انگیز اور مثبت انداز میں اس پر کود رہے ہیں،” انہوں نے کہا۔
منشیات بنانے والی کمپنیاں Moderna اور Merck مشترکہ طور پر میلانوما کے مریضوں کے لیے ایک ذاتی نوعیت کی mRNA ویکسین تیار کر رہی ہیں، جس کا ایک بڑا مطالعہ اس سال شروع ہونا ہے۔ ویکسین ہر مریض کے لیے اپنی مرضی کے مطابق بنائی جاتی ہیں، ان کے کینسر کے ٹشو میں متعدد تغیرات کی بنیاد پر۔ اس طرح سے ذاتی نوعیت کی ویکسین مدافعتی نظام کو تربیت دے سکتی ہے کہ وہ کینسر کے فنگر پرنٹ کی تبدیلی اور ان خلیوں کو ہلاک کر سکے۔
لیکن ایسی ویکسین مہنگی ہوں گی۔
"آپ کو بنیادی طور پر ہر ویکسین کو شروع سے بنانا ہوگا۔ اگر یہ ذاتی نوعیت کا نہیں تھا، تو شاید یہ ویکسین کووڈ ویکسین کی طرح پیسوں کے لیے بھی بنائی جا سکتی تھی،” بوسٹن میں ڈانا-فاربر کینسر انسٹی ٹیوٹ کے ڈاکٹر پیٹرک اوٹ نے کہا۔
UW Medicine میں تیار کی جانے والی ویکسین صرف ایک مریض کے لیے نہیں بلکہ بہت سے مریضوں کے لیے کام کرنے کے لیے بنائی گئی ہیں۔ چھاتی کے کینسر، پھیپھڑوں کے کینسر اور رحم کے کینسر کے ابتدائی اور اعلی درجے میں ٹیسٹ جاری ہیں۔ کچھ نتائج اگلے سال آتے ہی آسکتے ہیں۔
سیئٹل کے مضافاتی علاقے سے تعلق رکھنے والے 56 سالہ ٹوڈ پائپر پھیپھڑوں کے کینسر کے ٹیومر کو سکڑنے کے لیے ایک ویکسین کی جانچ میں حصہ لے رہے ہیں۔ اس کا کینسر اس کے دماغ میں پھیل گیا، لیکن وہ اپنی بیٹی کو اگلے سال نرسنگ اسکول سے گریجویٹ ہوتے دیکھنے کے لیے کافی دیر تک زندہ رہنے کی امید کر رہا ہے۔
"میرے پاس کھونے کے لیے اور حاصل کرنے کے لیے کچھ بھی نہیں ہے، یا تو میرے لیے یا سڑک پر موجود دوسرے لوگوں کے لیے،” پائپر نے رضاکارانہ طور پر کام کرنے کے اپنے فیصلے کے بارے میں کہا۔
11 سال پہلے ایک حفاظتی مطالعہ میں رحم کے کینسر کی ویکسین حاصل کرنے والے پہلے افراد میں سے ایک قریبی مرسر جزیرے کے جیمی کریس تھے۔ 34 سال کی عمر میں ڈمبگرنتی کے کینسر کی تشخیص ہوئی، کریس نے سوچا کہ وہ جوانی میں مر جائے گی اور اس نے ایک وصیت کی تھی جس میں اس کے بہترین دوست کو ایک پسندیدہ ہار دیا گیا تھا۔ اب 50، اس میں کینسر کا کوئی نشان نہیں ہے اور وہ اب بھی ہار پہنتی ہے۔
وہ یقینی طور پر نہیں جانتی کہ آیا ویکسین نے مدد کی، "لیکن میں اب بھی یہاں ہوں۔”